附件3
上海市普通高中招收体育特长生申报表
区：毕业学校（盖章）：考生登记号：
| 姓名 |
| 性别 |
| 身高 |
| 体重 |
| 出生 日期 | 年 月 日 | |||||||||||
| 训练项目 |
| 专项 |
| 是否已在国家体育 总局注册 |
| 注册号 |
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| 家庭地址 |
| 邮 编 |
| 电 话 |
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| 个人特点 运动简历 |
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| 体 育 运 动 成 绩 | ||||||||||||||||||||
| 主 要 比赛成绩 | 竞赛名称 | 时间 | 地点 | 取得成绩（名次） | 证明与推荐教练签字 | |||||||||||||||
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年 月 日 | ||||||||||||||||
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注：本表一式三份，由招收学校、区招办、市体教结合工作领导小组办公室各留一份。
| 学 业 文 化 成 绩 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 语文 |
| 数学 |
| 外语 |
| 理化 |
| 文化考试总分 |
| 市普高 录取控制线 |
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| 招收学校意见 |
签字（盖章） 年 月 日 | 区体教 结合领导 小组意见 |
签字（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 专家 意见 |
签字（盖章） 年 月 日 | 市体教结合 工作领导小组 办公室意见 |
签字（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
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