附件1
市“高校专项计划”考生资格审核、复核负责人和承办人员名单
填报时间： 年 月 日 填报单位：（盖章）
| 序号 | 姓名 | 负责区域 | 单位 （承办部门） | 职务 | 办公 电话 | 手机 | 备注 |
| 1 |
| **市 |
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| 负责人 |
| 2 |
| **市 |
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| 承办人员 |
| 3 |
| **县 |
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| 负责人 |
| 4 |
| **县 |
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| 承办人员 |
| …… |
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附件2
2018年“高校专项计划”招生实施区域
济南市商河县
淄博市沂源县
枣庄市山亭区
烟台市莱阳市、栖霞市、长岛县
潍坊市安丘市、临朐县
济宁市泗水县、鱼台县、金乡县、嘉祥县、汶上县、梁山县
泰安市宁阳县、东平县、岱岳区、新泰市
聊城市东昌府区、临清市、阳谷县、莘县、东阿县、冠县、高唐县、茌平县
日照市莒县、五莲县
莱芜市莱城区
德州市陵城区、平原县、夏津县、武城县、乐陵市、临邑县、宁津县、庆云县、德城区、齐河县、禹城市
临沂市郯城县、兰陵县、莒南县、沂水县、蒙阴县、平邑县、费县、沂南县、临沭县、罗庄区、河东区、兰山区
滨州市惠民县、阳信县
菏泽市牡丹区、曹县、定陶区、成武县、单县、巨野县、郓城县、鄄城县、东明县
附件3
| 山东省2018年农村专项计划考生资格审核表(样表) | |||||||||||||
| 照片 | 姓 名 |
| 考 生 号 |
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| 性 别 |
| 出生日期 |
| 身份证号 |
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| 考生类别 |
| 毕业类别 |
| 联系电话 |
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| 毕业学校 |
| 班 级 |
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| 户籍所在地 |
| 是否连续三年户籍 |
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| 家庭居住地 |
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| 自何年何月 | 至何年何月 | 在何地何单位学习或工作 | 任何职务 | 证明人 | |||||||||
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| 父亲或母亲或监护人姓名 | 身份证号 | 工 作 单 位 | 联 系 电 话 | ||||||||||
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| 户籍所在地 |
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| 本人承诺以上所填写的内容真实、准确，所提供的材料真实有效，如果弄虚作假或填写错误，产生的一切后果由本人承担。 | |||||||||||||
| 中学审核意见
学校负责人签字：
单位盖章 2018年 月 日 | 县（市、区）承办部门 审核意见
承办人签字：
单位盖章 2018年 月 日 | 县（市、区）教育局 审核意见
审核负责人签字：
单位盖章 2018年 月 日 | 市承办部门复核意见
复核负责人签字：
单位盖章 2018年 月 日 | ||||||||||
| 注：本表电子录入并打印，手工修改无效。 |
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